Infantilne kolike

Kolike kod beba možda spadaju među najizazovnija i najteža stanja sa aspekta tretmana – i predstavljaju pravi izazov za zdravstvenog radnika, a uznemiravaju i roditelje i bebu.

Kolike kod beba se definišu preteranim plakanjem, ali mogu biti praćene nekim ili svim sledećim pojavama^1-3:

• crvenilo lica
• povlačenje nogu ka telu
• krčenje u stomaku i nadimanje
• problemi sa spavanjem

Plakanje obično počinje u prvih nekoliko nedelja života i to uglavnom popodne i uveče, bez očiglednog uzroka i izgleda kao da beba trpi bolove⁴.

Kada su u pitanju kolike kod beba, ne pati samo beba – ne treba potceniti posledice kolika na mentalno zdravlje i dobrobit roditelja. Iako će se simptomi kolika vremenom povući, odluka roditelja da potraže savet lekara proizilazi iz sasvim stvarne brige za zdravlje deteta^6.

Intervjuisali smo 251 roditelja i pitali ih „Na skali od 1 do 10, gde je 1 - uopšte nije teško, a 10 je izuzetno je teško, kako biste opisali kolike vašeg deteta kada su bile na vrhuncu?“. Prosečna ocena težine bila je 7,27.

Isti intervjui su pokazali da roditelji najčešće traže informacije o kolikama od patronažnih sestara, pri čemu skoro 2 od 3 roditelja traži savet i podršku⁷. Roditelji takođe traže informacije od izabranog pedijatra, ali kada se radi o kolikama, 2 od 3 roditelja žele više podrške od svog zdravstvenog radnika^7.

Ovi intervjui su takođe otkrili da kolike negativno utiču na mnoge aspekte kvaliteta života roditelja⁷. Na vrhuncu kolika, roditelji su izjavili da se osećaju bespomoćno, iscrpljeno i nedostaje im energija^7.

"Ne spavamo dovoljno, stalno smo umorni i loše se osećamo jer imamo i starije dete od 3 godine i ne provodimo više vremena sa njim."

Druge studije su otkrile značajnu anksioznost roditelja i stres ako njihova beba ima kolike^6,8, što ponekad dovodi do toga da roditelji izostaju s posla⁹, i do promena u obrascu hranjenja, poput ranijeg prestanka dojenja^10.

"Osećala sam se užasno. Ja sam samohrana majka, tako da je bilo izuzetno teško izboriti se. Morala sam da zovem prijatelje nekoliko puta da dođu, da paze bebu nekoliko minuta da bih mogala da se istuširam i isplačem."

Roditelje treba uveriti da su kolike uobičajeno stanje u detinjstvu, i da se obično povlače do 6. meseca¹¹. Međutim, roditelji će verovatno tražiti uputstva i smernice o tome kako da upravljaju problemom, što ih vodi do njihovog zdravstvenog radnika za savet i podršku.

Tretman prve linije može uključivati praktične načine da utešite bebu kao što su³:

• držanje ili maženje bebe tokom epizoda plača
• uspravno držanje posle hranjenja
• nežno okretanje
• nežno ljuljanje
• stavljanje bebe u toplu kupku
• korišćenja nekog nežnog blagog šuma u pozadini

Zdravstveni radnici takođe mogu da podstaknu roditelje/negovatelje da brinu i o svojoj dobrobiti¹¹:

• traženjem podrške od prijatelja i porodice, ako je moguće
• razmenom iskustva sa drugim roditeljima
• pokušavajući da zaspe dok beba spava
• odvajanjem malo vremena ako se osećaju preopterećeni, tako što bebu bezbedno smeste u krevetić na nekoliko minuta

Nedavni intervjui su pokazali da je osećaj dobrobiti roditelja bio značajno bolji kada su simptomi kolika bili pod kontrolom^7.

"Beba je više spavala, što je značilo da smo i mi roditelji više spavali i imali više energije da uživamo u vremenu provedenom sa starijim detetom."

"Osećam se opuštenije što beba može da odspava tokom dana. Kuća je mirnija i imam više vremena za sebe."
 

Preporuke Nacionalne zdravstvene službe su da u slučaju kolika treba nastaviti sa dojenjem kad god je to moguće³. Postoje ograničeni dokazi o lečenju kolika uz modifikaciju ishranu za majke koje doje¹¹, međutim, majke koje doje bi možda trebale da pokušaju da izbegavaju kofein^12. Majkama koje doje se može savetovati da pokušaju da jednu dojku isprazne upotpunosti pre preslaska na drugu, kako bi beba iskoristila zaostalo mleko koje je bogatije mastima, što može pomoći u varenju^12.