Η κετογονική δίαιτα για την ανθεκτική επιληψία

Παρά τη διαθεσιμότητα διαφόρων αντιεπιληπτικών φαρμάκων, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολες στη διαχείριση.¹ Αν και η πρόγνωση για την πλειονότητα των ασθενών είναι καλή, για το 30% έως 40% των ασθενών δεν επιτυγχάνεται ύφεση παρά τη φαρμακευτική αγωγή.² Τα τελευταία χρόνια έχει διεξαχθεί σημαντικός αριθμός ερευνών για εναλλακτικές θεραπείες σε αυτούς τους «δύσκολα αντιμετωπίσιμους» ασθενείς, με αυξανόμενο ενδιαφέρον για τα οφέλη των διατροφικών παρεμβάσεων. Η διατροφική διαχείριση μέσω της κετογονικής δίαιτας μπορεί να προσφέρει έναν αποτελεσματικό τρόπο μείωσης του αριθμού των κρίσεων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να οδηγήσει ακόμη και σε ύφεση των κρίσεων.^3,4,5,6,7

Η κετογονική δίαιτα είναι μια δίαιτα υψηλή σε λιπαρά και χαμηλή σε υδατάνθρακες, η οποία εξασφαλίζει επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης για την ανάπτυξη του οργανισμού. Πιστεύεται ότι η κετογονική δίαιτα προσομοιάζει τον μεταβολισμό της νηστείας, ο οποίος είναι γνωστός για την επίδρασή του στην επιληψία. Οι ασθενείς που ακολουθούν κετογονική δίαιτα αντλούν την ενέργειά τους κυρίως από τον μεταβολισμό των λιπαρών της διατροφής τους, αντί για τη γλυκόζη, που αποτελεί τη συνηθέστερη πηγή ενέργειας.^8,9

Με βάση τα υπάρχοντα επιστημονικά δεδομένα, οι ειδικοί έχουν διατυπώσει συστάσεις σύμφωνα με τις οποίες η θεραπεία με κετογονική δίαιτα μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική και θα πρέπει να εξετάζεται σοβαρά ως επιλογή διαχείρισης από τα πρώτα στάδια της αντιμετώπισης της φαρμακοανθεκτικής επιληψίας.

Πηγές

¹ Stafstrom C, et al. Epilepsy and the ketogenic diet. 2004. Humana Press. Totawa. Published on 2004
² Kwan et al. P, et al. N Engl J Med. Published on 2000:342;314-319.
³ Freeman J J, et al. DOI: Pediatrics.  Published on 2007;119;535-543.
⁴ Neal EG,  et al. Lancet Neurol,  Published on 2008;7:500-506.
⁵ Keene DL, Ped Neurol. Published on 2006;35(1):1-3.
⁶ Henderson GB, et al. J Child Neurol. Published on 2006;21(3):193-198.
⁷ Kossoff EH, et al. Epilepsia. Published on 2009:50(2)304-317
⁸ Clanton RM, et al. Amino Acids. Published on 2017;49(1):1-20.
⁹ Kim DY and Rho JM,  Curr Opin Clin Nutr Metab Care . Published on 2008;11(2):113-120